INDICACIONES POR SERVICIOS
URGENCIAS
Las Urgencias son uno de los Servicios que han permanecido constantemente activos desde la declaración del estado de alarma. Se han aplicado cambios en los circuitos funcionales y estructurales para prestar una atención diferenciada en base a la confirmación o sospecha del paciente COVID, del no COVID. Para ello se dispone de salas de espera diferenciadas y boxes específicos con el objetivo de garantizar en todo momento la prestación de la asistencia sanitaria urgente a todo tipo o perfil de pacientes. Si el paciente tiene clínica sospechosa de COVID, se procede a realizar una prueba de diagnóstico agudo (PDA)para confirmar COVID y aplicar el circuito necesario para el traslado y asignación a la planta/ habitación en función del diagnóstico COVID.
CONSULTAS EXTERNAS
Se realiza actividad presencial en consulta, aplicando los criterios referenciados en las Recomendaciones Generales. Las consultas telefónicas se mantendrán a criterio del médico y paciente. Para evitar aglomeraciones en la sala de espera, las citas se harán de manera “escalonada”, se recomienda mantener la distancia de seguridad y en el caso de los acompañantes de paciente autónomo, realizar la espera fuera de las zonas que presenten gran afluencia de pacientes.
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Se realiza una PDA en aquellos pacientes que así lo consideren el cirujano y anestesista en el preoperatorio, según los criterios clínicos y epidemiológicos definidos. En función de los resultados y la situación clínica del paciente se determinará la necesidad de la intervención quirúrgica. En caso de PCR POSITIVA, se dispone de un circuito quirúrgico diferenciado para poder atender a pacientes COVID-19 preservando la seguridad clínica de éstos y del resto de pacientes y personal.
INGRESOS DE HOSPITALIZACIÓN
Los pacientes COVID-19 ingresan con aislamiento en habitaciones individuales. Los pacientes son atendidos por profesionales provistos con los EPIS adecuados. La limitación de visitas, está sujeta a la autorización médica, si bien se analiza cada situación propiciando el acompañamiento en casos de pacientes vulnerables, dependientes, cuidados al final de la vida...etc. Al acompañante, se le proporciona el EPI necesario para que pueda estar en la misma habitación del paciente.
En la UCI, se disponen de boxes diferenciados para pacientes COVID, se permiten visitas en franjas horarias definidas y 1 acompañante máximo en el box, con recomendaciones rigurosas antes de la entrada a este recinto. Si bien, se analiza cada situación facilitando el acompañamiento en casos de pacientes vulnerables, cuidados al final de la vida, etc.
PARTOS-MATERNIDAD
Se realiza PCR al ingreso. Si se trata de parto COVID positivo, se dispone de una sala de dilatación asignada y un quirófano específico (si se trata de cesárea). En caso de las madres COVID positivo, se realizará el aislamiento en su habitación individual. Se permite estar con el recién nacido en la habitación y dar la lactancia materna con las precauciones estándar, que le serán explicadas.
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA
Las consultas de oncología médica y radioterápica, son presenciales y telefónicas. Se permite un acompañante en las consultas y en los boxes durante el tratamiento de quimioterapia. Mientras el paciente recibe el tratamiento de radioterapia, el acompañante espera en la sala de espera o fuera (en función de la afluencia de personas).
ENDOSCOPIAS
Se aplican las recomendaciones generales. Se permite un acompañante.
No se realiza de manera sistemática la PCR antes de la prueba, salvo criterio médico que así lo considere.
OTROS SERVICIOS Y PRUEBAS AMBULATORIAS
Pruebas de diagnóstico por imagen (ecografías, RX, scanner-TAC,), Medicina Nuclear, Unidad del Dolor, Pruebas Cardiológicas, Rehabilitación…… en todos ellos, se aplican las Recomendaciones generales ya indicadas y lo explicitado en el punto de Consultas Externas. No se realiza de manera sistemática la PCR antes de la prueba, salvo criterio médico que así lo considere.